Πολύποδας φωνητικών χορδών & όγκοι φωνητικών χορδών - Βραχνή φωνή

Η Φωνιατρική είναι ο κλάδος της Ωτορινολαρυγγολογίας ο οποίος ασχολείται με παθήσεις της φωνής και του λάρυγγα

Η ομιλία είναι ένα από τα σημαντικότερα χαρακτηριστικά του ανθρώπου καθώς αποτελεί το βασικότερο μέσο επικοινωνίας του. Για να δημιουργηθεί η ομιλία είναι απαραίτητο να παραχθεί αρχικά η φώνηση, δηλαδή ένας ήχος στην περιοχή του λάρυγγα και εν συνεχεία με την συνεργασία και κίνηση των υπολοίπων εξαρτημάτων της ομιλίας μπορούμε και μιλάμε.Η παραγωγή φώνησης γίνεται από τις φωνητικές χορδές.

Το πρώτο σύμπτωμα το οποίο αντιλαμβάνεται ο ασθενής είναι η αλλαγή στη χροιά της φωνής (το βράχνιασμα), ενώ μπορεί σε κάποιες φορές εμφανίζονται προβλήματα στην αναπνοή ή την κατάποση.

Παθήσεις φωνητικών χορδών που αντιμετωπίζονται χειρουργικά

• Πολύποδας φωνητικών χορδών (πολύποδας λάρυγγος)
• Κομβία φωνητικών χορδών (οζίδια ή όζοι)
• Βραχνή φωνή - Βράγχος φωνής (οξύ ή χρόνιο)
• Οίδημα Reinke
• Όγκοι λάρυγγος (καλοήθεις ή κακοήθεις)
• Κατάποση ξένου σώματος

Η επέμβαση

Μικρολαρυγγοσκόπηση με χρήση μικροσκοπίου. Αφαίρεση παθολογικού ιστού και αποστολή για ιστολογική εξέταση. Η επέμβαση γίνεται με συμβατικό εξοπλισμό ή Laser. Δεν υπάρχει τίποτα ορατό, ουλή, τομή κλπ

Οι χειρουργικοί χρόνοι

• Τοποθέτηση του χειρουργικού μικροσκοπίου και του λαρυγγοσκοπίου ούτως ώστε να υπάρχει απ'ευθείας όραση του λάρυγγα και των ανατομικών δομών του από τον χειρουργό
• Αφαίρεση του παθολογικού ιστού με συμβατικά χειρουργικά σετ ή με την χρήση Laser
• Διερεύνηση της περιοχής του λάρυγγα για εντοπισμό πιθανής βλάβης που ήταν αδύνατο να βρεθεί προεγχειρητικά
• Αποστολή των ιστοτεμαχίων για ιστολογική εξέταση

Αναισθησία

Γενική αναισθησία.

Διάρκεια επέμβασης

20' - 1 ώρα

Παραμονή στην κλινική

Εξιτήριο 6 ώρες μετά την επέμβαση.

Αποτέλεσμα

Η εξαίρεση είναι βέβαιη και διαπιστώνεται πολύ εύκολα και από τον ασθενή ο οποίος παρακολουθεί την χειρουργηθείσα περιοχή σε βίντεο

Συνδυασμός με άλλες επεμβάσεις

Λόγω του ότι η επέμβαση είναι μικρής επιβάρυνσης για τον οργανισμό μπορεί να συνδυαστεί για αντιμετώπιση δυσχέρειας ρινικής αναπνοής και με ευθειασμό ρινικού διαφράγματος και καυτηρίαση κογχών

Μετεγχειρητικές οδηγίες

• Άμεση κινητοποίηση του ασθενούς μετά την επέμβαση
• Αφωνία για 2 ημέρες. Με την αφωνία εννοούμε να αποφεύγονται πλήρως και τα εξής: ψιθύρισμα, βήχας, σφύριγμα, γέλιο, κλάμμα, “καθάρισμα” του λαιμού, κράτημα της αναπνοής και άρση βαρέων πραγμάτων. Εν συνεχεία αρχής γενομένης από την 3^η ημέρα ο ασθενής ομιλεί για συγκεκριμένο χρονικό διάστημα ημερησίως με βάση το εξής σχήμα:
  3^η ημέρα: 5λεπτά, 4^η ημέρα: 10 λεπτά, 5^η ημέρα: 15 λεπτά, 6^η ημέρα: 20 λεπτά κοκ
• Η αύξηση της έντασης της φωνής επιτρέπεται μόνο μετά από ένα μήνα
• Δεν απαιτούνται καθόλου αναλγητικά
• Δεν απαιτούνται καθόλου αντιβιοτικά