Πολλές γυναίκες ψηλαφούν κάτι στο στήθος τους και προσέρχονται στα ιατρεία μαστού φοβούμενες ότι έχουν καρκίνο.
Τι πρέπει να κάνουμε;
1. Ιστορικό και φυσική εξέταση
Ο Ιατρός θα λάβει το ιστορικό της ασθενούς για να διαπιστώσει πόσο χρόνο έχει το μόρφωμα καθώς και για το αν ανήκει σε ομάδα υψηλού κινδύνου. Θα ψηλαφήσει το μόρφωμα για να δεί εάν είναι ευκίνητο, επώδυνο καθώς και το σχήμα και τα όρια του.
2. Απεικονιστικές εξετάσεις
Μαστογραφία
Η μαστογραφία είναι ακτινογραφία του μαστού που γίνεται με τον μαστογράφο και διαπιστώνουμε την ύπαρξη : μικρο και μακροασβεστώσεων, συμπαγών και κυστικών μαζών, διαταραχών δομής του μαστού και μάζες με αστεροειδείς προσεκβολές.
Υπερηχογράφημα μαστών
Είναι μια εξέταση ακίνδυνη με την οποία μπορούμε να διαχωρίσουμε εάν μια μάζα που φαίνεται στην μαστογραφία ή ένας ψηλαφούμενος όγκος είναι συμπαγείς ή κυστικοί. Μπορούμε να μετρήσουμε την πυκνότητα του όγκου (ελαστογραφία) και να ελέγξουμε την αγγείωση των.
Μαγνητική τομογραφία των μαστών
Η μαγνητική τομογραφία των μαστών δίνει συμπληρωματικές πληροφορίες του όγκου.
3. Επεμβατικές μέθοδοι
Εξέταση εκκρίμματος θηλής
Το έκκριμμα συλλέγεται και αποστέλλεται για κυτταρολογική εξέταση
Βιοψία
Λαμβάνουμε ιστό από τον όγκο είτε με ειδική λαβίδα βιοψίας (κλειστή) είτε χειρουργικά (ανοικτή) και το παρασκεύασμα στέλνεται για ιστολογική εξέταση
Bιοψία με λεπτή βελόνα (FNA)
Χρησιμοποιείται συνήθως για παρακέντηση κυστικών όγκων.
Ποιοί όμως είναι αυτοί ο όγκοι και πως χωρίζονται;
Μη καρκινικοί όγκοι
Ινοκυστική μαστοπάθεια
Τα <<γρομπουλάκια>> ή τα << καρουμπαλάκια>> στον μαστό είναι μια κατάσταση γνωστή ως ινοκυστική μαστοπάθεια
Ινωση
Συγκέντρωση συνδετικού ιστού σε μια περιοχή που ομοιάζει ψηλαφητικά με όγκο.
Κύστες
Είναι μορφώματα γεμάτα με νερό. Δεν αυξάνουν τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού.
Ινοαδενώματα
Αποτελούνται από ιστό του μαστού και συνδετικό ιστό. Εμφανίζονται συνήθως σε γυναίκες ηλικία 20-30 ετών. Γυναίκες με ινοαδενώματα έχουν 11/2 μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του μαστού.
Φυλλοειδείς όγκοι
Σπάνιοι όγκοι που ομοιάζουν με ινοαδενώματα. Εμφανίζονται σε γυναίκες ηλικίας 30-40 ετών. Εχουν την τάση να μεγαλώνουν γρήγορα. Είναι δυνητικά κακοήθεις και πρέπει να αφαιρούνται χειρουργικά.
Ενδοπορικά θηλώματα
Μορφώματα που αναπτύσσονται στους γαλακτοφόρους πόρους κοντά στην θηλή. Εμφανίζονται με την μορφή ψηλαφητών ογκιδίων στην θηλή με αιματηρό έκκριμμα. Αυξημένος κίνδυνος εμφάνισης καρκίνου. Πρέπει να αφαιρούνται χειρουργικά.
Διάταση των πόρων (πορεκτασία)
Διεύρυνση των πόρων και πάχυνση του τοιχώματος των. Εμφανίζεται με την μορφή ψηλαφητού ογκιδίου στην θηλή και έκκριμμα κιτρινοπράσινου υγρού.
Καρκινικοί όγκοι
Τα πορογενή και λοβιακά καρκινώματα του μαστού in situ και διηθητικά.
